Diëtist moet terug in het basispakket

 
Sinds een bezoek aan de diëtist niet meer in het basispakket van de zorgverzekeraar zit en aanvullende verzekeringen het vaak niet vergoeden, is het aantal patiënten dat een diëtist bezoekt met zo'n 50% gedaald. Minister Schippers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft (VWS) besloten dat vanaf 1 januari 2012 de kosten voor een diëtist, grotendeels, door de patiënten zelf betaald moeten worden.

Voor een groot deel van de Nederlandse bevolking kan dit besluit verstrekkende gevolgen hebben. Want niet alleen mensen met overgewicht zijn gebaat bij de professionele hulp van een diëtist. Bij lange na niet zelfs; de groep mensen die geholpen kan worden (en in het verleden veelvuldig geholpen is) door diëtisten, is aanzienlijk groter. Er moet namelijk zeker ook gedacht worden aan mensen met diabetes, luchtweg- of slikproblemen, hart- en vaatziekten, allergieën, en bovendien kankerpatiënten. De Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK) waarschuwt voor ondervoeding van laatstgenoemden.

NFK laat weten dat veel van deze patiënten niet meer naar de diëtist gaan, sinds de vergoeding uit het basispakket is gehaald. Voldoende en goede voeding zijn juist noodzakelijk voor hen, om zo de behandelingen die zij nodig hebben beter te kunnen doorstaan. Dit is namelijk - volgens NFK - niet vanzelfsprekend, maar vooral zeer belangrijk voor kankerpatiënten. Het eetgedrag van deze mensen wordt vaak zwaar beïnvloed door het ziekteproces en de behandelingen, zodat zij niet goed én niet voldoende eten. Als gevolg daarvan kan de patiënt ondervoed raken, waardoor zij vaker moeten worden opgenomen in een ziekenhuis of andere zorginstelling en/of vaker naar de huisarts gaan. En dit zorgt uiteraard weer voor hogere zorgkosten, die naar alle waarschijnlijk nog hoger zullen uitvallen dan de kosten voor een diëtist.

Een andere groep mensen die getroffen wordt door het besluit van de minister van VWS, of in ieder geval een groot deel van deze groep, zijn de ouderen. De eetlust van deze mensen is sowieso al aanzienlijk afgenomen en zij hebben er vaak moeite mee om toch de hoognodige vitamines en voedingsstoffen binnen te krijgen. De hulp van een diëtist kan dan uitkomst bieden, maar als iemand zich dit niet kan veroorloven... dan houdt het helaas al snel op.
Of wat te denken van mensen met een eetstoornis, die weer opnieuw 'kennis moeten maken' met voeding en de waarde ervan. Door wie kan dat beter gedaan worden dan door een diëtist, oftewel: een voedingsdeskundige?

Er is overigens wel een uitzondering gemaakt voor mensen met diabetes, chronische bronchitis en longemfyseem (COPD) of een verhoogd risico hebben op hart- en vaatziekten. Via de ketenzorg is geregeld dat zij recht hebben op vier uur dieetadvisering. Ketenzorg is samenhangende zorg, afgestemd op de zorgvraag van de patiënt. Er wordt dan een zorgplan opgesteld, dat wordt uitgevoerd door een multidisciplinair team van zorgverleners.
Maar wat blijkt in de praktijk; slechts 15% van deze uitzonderingsgroep krijgt daadwerkelijk het gratis dieetadvies waar zij recht op hebben. Het wordt namelijk alleen vergoed wanneer er duidelijke ketenzorgafspraken zijn gemaakt tussen diëtisten en huisartsen. Er wordt wel al in de praktijk volop samengewerkt, maar de ketenzorg nog niet overal is geformaliseerd. Hier is de patiënt de dupe van.

De Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVD) heeft inmiddels laten weten dat zij de minister van VWS voor de rechter dagen. Dit hebben zij op 15 februari middels dit  persbericht bekend gemaakt. Kijk voor meer informatie op de website (http://www.nvdietist.nl/content.asp).
Wat de NVD in ieder geval vraagt aan de rechter, is om de maatregel op te schorten en op z'n minst een overgangsregeling in te stellen.

Banger Sisters is erg benieuwd naar jullie mening. Wij nodigen je hierbij dan ook graag uit om hieronder te reageren op de stelling van deze week:
'Diëtist moet terug in het basispakket'